Dr. Alexandru Rău: „Respirația urât mirositoare este un simptom al parodontozei”

Parodontoza este o afecțiune stomatologică des întâlnită în rândul românilor. Din păcate, mulți dintre cei care suferă de parodontoză ajung la medic doar atunci când prezintă simptome avansate ale bolii, cum ar fi sângerarea gingiilor. Care sunt primele semne ale parodontozei și ce metode de tratament sunt disponibile ne-a explicat domnul doctor Dr. Alexandru Rău, specialist parodontologie la clinica Dentexecela3.

1) Ce este parodontoza?

Dr. Alexandru: Boala parodentală, parodentita, sau parodontoza, cum este ea denumită popular, este o afecțiune cronică, inflamatoare a țesuturilor de susținere a dintelui. Acestea sunt reprezentate de os și de gingie.

2)  Care sunt cauzele apariției ei?

Dr. Alexandru: Boala parodontală este strict bacteriană. Doar prin apariția anumitor tipuri de bacterii gingia se poate inflama și osul se poate retrage.

3)  Care este cel mai important factor de risc pentru dezvoltarea parodontozei?

Dr. Alexandru: Factorii de risc în dezvoltarea bolii parodontale sunt: în primul rând o igienă orală precară, detratajele care nu sunt realizate în mod periodic, fumatul, diabetul, alte boli sistemice și, desigur, moștenirea genetică.

4)  Există o categorie de persoane care au acest risc?

Dr. Alexandru: Desigur. Dar, de obicei, persoanele cu vârsta medie sau vârsta a treia, dar și cele care nu au o igienă orală cât mai bună.

5)  95% dintre cei afectați în România nu au idee că suferă de o formă de parodontoză. Care sunt simptomele acesteia?

Dr. Alexandru: Simptomele bolii parodontale sunt în primul rând sângerările, care pot apărea în timpul periajului, alimentației sau pot apărea chiar și spontan. Alte simptome ar mai fi: retracțiile gingivale, respirația urât mirositoare – este un simptom specific pacienților cu boli parodontale, modificările de culoare ale gingiei – gingiile devin roșii, umefiate, adică umflate și sensibile în momentul alimentației sau spontan.

6)  Zilele trecute citeam un articol intitulat ”Gingivită sau parodontoză?”. Autorul nota că, în stadiul inițial, simptomele celor două se pot confunda. Care este legătura dintre cele două afecțiuni și cum le putem diferenția?

Dr. Alexandru: Gingivita este prima etapă în evoluția bolii parodontale. Este singura care este total reversibilă. Netratată corespunzător, gingivita evoluează în felul următor: gingia, care are un rol de barieră naturală împotriva tuturor bacteriilor pe care noi oricum le avem în cavitatea bucală, practic, se desprinde de pe suprafața dintelui. Astfel, între dinte și gingie pătrund toate aceste bacterii, bacterii care ajungând la os încep resobția osoasă. Din acest moment, această fază nu mai este reversibilă.

7)  Care sunt pașii urmați atunci când discutăm de diagnosticare?

Dr. Alexandru: Diagnosticarea boli parodontale se face de către medicul specialist parodontolog. Diagnosticul se pune în urma examenului clinic, a examenului radiologic și a unei parodomentrii. Parodomentria este practic o serie de măsurători care se realizează pe fiecare dinte în parte.

8)  Care sunt complicațiile bolii?

Dr. Alexandru: Complicațiile bolii parodontale sunt: abcesul parodontal, retracțiile gingivale, mobilitatea dentară și, în timp, pierderea dinților. Din păcate, anumiți oameni sau o parte din pacienți consideră că după ce pierd un dinte acel dinte poate fi înlocuit foarte ușor prin intermediul implantelor dentare. Dinții când sunt pierduți din cauza bolii parodontale, practic noi pierdem osul. Implantele au nevoie de os pentru a fi înserate și din această cauză de cele mai multe ori, din păcate, tratamentul este numai prin protezare mobilizabilă.

9)  83% din populație consideră că parodontoza nu poate fi integrată. Care sunt metodele de tratare, ce opțiuni are un pacient în această direcție și ce presupune mai exact tratamentul?

Dr. Alexandru: Boala parodontală diagnosticată la timp poate fi tratată. Sunt două metode de tratament: varianta clasică și cea modernă. În cazul variantei clasice este practic o variantă chirurgicală; gingia este tăiată, îndepărtată de pe suprafața dintelui, pentru a se putea ajunge la os și a se curăța osul și, astfel, ca să se oprească boala parodontală. Desigur, ca orice variantă chirurgicală implică anumite riscuri și neajunsuri. Varianta modernă, cea pe care o folosim noi în cadrul clinicii noastre, se ajută de anumite lasere dentare. Tratamentul cu laser dentar este minim-invaziv, nechirurgical și nedureros. Practic, noi folosim două tipuri de lasere: pe unul din cele două se realizează o sterilizare, fiind o boală bacteriană ne interesează să omorâm acele bacterii. Acest laser mai are și un efect de biostimulare. Prin biostimulare noi practic înțelegem grăbirea metabolismului celulelor. Celulele se divid mai repede, se refac mai repede, de aici recuperarea foarte rapidă. Cu cel de-al doilea laser practic noi trebuie să curățăm toate țesuturile care sunt infectate, inflamate, necrozate. Se curăță toate suprafețele rădăcinilor, toată suprafața interioară a gingiei și tot osul. Urmărim să creăm niște condiții prin care osul să se remineralizeze, resobția osoasă să se oprească din evoluție, și practic gingia să se reatașeze înapoi pe dinte. Cât timp gingia este lipită înapoi pe dinte, alte bacteri noi care să ajungă din nou la os nu au cum să mai facă lucrurile acestea.

10) Aceste tratamente pot să aibă efecte adverse? Au anumite limitări?

Dr. Alexandru: Niciun efect advers nu poate fi realizat prin folosirea laserului, mai ales că noi putem folosi laserele și fără anestezie de foarte multe ori.

11)  Un sfat pentru cei care ne urmăresc?

Dr. Alexandru: Ca și concluzie, în primul rând trebuie să înțelegem că boala parodontală se poate trata, osul pierdut odată pierdut rămâne. De aceea, este esențial să diagnosticăm și să tratăm cât mai din timp boala parodontală pentru a conserva/păstra cât mai mult stratul osos. Iar tratamentul bolii parodontare pe care noi îl realizăm cu laserul este un tratament nedureros, nechirurgical, minim-invaziv, un tratament în care vindecarea este foarte bună.

Acest interviu a fost publicat pe clicksanatate.ro